首頁生活家庭與健康》童出疹指尖脫皮 恐染川崎病

【許佳惠╱台北報導】五歲以下幼童最近若出現高燒不退、全身出疹、指尖脫皮,小心可能是川崎病。第九屆川崎病大會昨在台召開,專家提醒,台灣川崎發生率世界第三,近年來病例有攀升趨勢,現值四月正好進入流行季,提醒家長多注意。
羅東聖母醫院院長呂鴻基昨受訪時表示,川崎病是四十一年前,由日本川崎醫師發現而命名,台灣首例發生在三十二年前,病例當年就猝死,目前醫界仍找不出病因,難以預防,但推測與亞洲人特殊基因加上病毒感染有關。

 

好發於五歲以下
呂鴻基說,川崎病好發於五歲以下幼童,是一種急性、發熱性的全身血管炎,台灣累計病例有一萬四千多人,近年來每年新增八百到一千個病例,若無積極治療,有一成五到兩成五病童會發生動脈瘤、心肌梗塞等嚴重病症,估計國內每年有數十名病童會留下後遺症。
台北市立聯合醫院忠孝院區院長黃碧桃說,台灣川崎病發生率為每十萬人六十六人,僅次於日本和南韓,現值四月,正好進入流行季,高峰期在六、七月,臨床發現,有八成五的病例為五歲以下病童,以一到二歲最多,最大發病年齡是十八歲。
黃碧桃說,川崎病症狀包括高燒超過五天、手指及腳趾尖脫皮、眼白充血結膜炎、嘴唇舌頭紅通通、皮膚紅疹、頸部淋巴腫大等,要預防惡化唯有及早治療;在患者發燒四到十天內,給予注射免疫球蛋白,可讓心臟血管病併發症從百分之二十降到百分之五以下。

 

預防與治療川崎病注意事項
.4至7月進入流行季,尤以6、7月為高峰,5歲以下幼兒須特別注意。
.若幼兒持續高燒5天以上,抗生素、退燒藥治療均無效,須留意恐為川崎病。
.眼睛結膜炎、嘴唇紅腫乾裂出血、頸部淋巴腺腫大、全身皮膚疹、手指尖脫皮等,皆為典型症狀。
.未及時確診並治療,有15%~25%病童會發生心臟冠狀動脈炎,日後可能併發動脈瘤、心肌梗塞,甚至猝死。
資料來源:呂鴻基醫師、黃碧桃醫師

 

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