政治總覽
對於行政院任命前台大醫院院長林芳郁接榮總院長一職,部分榮總醫師由元老級的前院長們帶頭公開反彈,頓時輿論譁然。反彈的理由十分清楚:榮總地盤不容外人入侵。
這件事讓我回想起1980年,我在英國倫敦大學精神醫學研究所(Institute of Psychiatry, IOP)進修時的體驗。IOP是世界一流的精神醫學研究重鎮,歷任所長卸職後皆被英國皇室封為爵士。當時新任的所長經由公開徵求和遴選,由外來的G. Russell 教授中選。我很好奇地問我的博士論文指導教授,為什麼不是「內升」? 他告訴我有兩個理由,第一,如此可以防止IOP的人為爭奪所長高位而結夥內鬥;第二,如果新任的所長來自「內升」,由於在所內待久了,已習慣於所的制度和文化,很難再提出亟需改進的主張。
籌組專業遴選委員
相反地,如果新任所長是外來者,他(她)可以客觀地看到IOP的缺點,又沒有人情包袱,便能夠提出好的改革策略。在這種思維下,任何英國人想升任要職,在自己本行做出最大貢獻和成就,就必須離開原來的工作機構,到外地歷練。而機構的革新和個人的進步則並行不悖,這恐怕是非西方社會仍然未能學到的地方。
從這個角度觀察,榮總院長從外面來應當是一件「破天荒」的好事,就如同台大醫院院長也應當早日從外面來一樣,問題在於新院長的產生過程。榮總隸屬退輔會,新院長由其派任,而不是由公正、超然客觀、專業的遴選委員會所選出的,即使林芳郁非常優秀,也無法叫人不懷疑有酬庸性質。榮總是醫學中心,肩負研究教學重任,退輔會應當尊重專業,至少可以由榮總組成的遴選委員會選出二、三名人選,再由「上面」圈定,如果人選皆來自外面,應當更能夠帶動改革。
封建意識無所不在
榮總院長事件在華人社會只是典型的一個例子,也是華人趕不上西方社會的主要原因之一。在華人社會,派系、集團、幫派從政府、政黨到民間團體、到處可見,其根源無他,就是五千年文化的封建餘毒。今天封建意識在台灣仍然無所不在,上至前總統夫人在官邸大搞現代宮闈文化,下至小學老師要學生繳「忠誠書」,比比皆是,它是民主、自由、人權、法治的最主要敵人。當年毛澤東高舉「反封建」的旗幟是對的,可是他被自己的封建意識打敗了。說什麼東方社會不見得適合西方的民主,恐怕只是封建文化的一塊遮羞布。