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【許佳惠╱台北報導】小腿疼痛,有可能是罹患舌癌的警訊。一名男子因右小腿疼痛就醫,被檢查出右腿「下肢靜脈栓塞」。由於他體內的癌症指數纖維蛋白酶數值高出常人四倍,醫師檢查後,赫然發現男子罹患舌癌。醫師提醒,約三成不明原因下肢靜脈栓塞是癌症引起,若有下肢靜脈栓塞疾病者,應留心是否罹癌。
病兆警訊
接獲病例的彰濱秀傳醫院外科部部長吳鴻昇表示,這名四十六歲的男子因右下肢突然腫痛而就醫,為典型的右腿下肢靜脈栓塞患者,隨即安排他進行抽血等檢查,竟然發現他的纖維蛋白酶數值高達一千單位(正常值兩百以下),因此再安排全身健檢,並藉由仔細觸診,才發現他的舌下有顆米粒般的硬塊,切片化驗證實為舌癌。
血液易凝結阻塞
吳鴻昇說,據男子轉述,他早就感覺舌下有硬塊,但不痛、不癢,未積極就醫,沒想到因腿痛,才發現舌頭長癌;所幸經手術切除和放射治療後已無大礙,右腳靜脈栓塞也在注射血栓溶解劑一周後痊癒。
吳鴻昇表示,癌症患者的血液容易凝結,本來就是下肢靜脈栓塞的高危險族群,且早有研究指出,在不明原因下肢靜脈栓塞的病人中,約有一成九到三成患者,同時罹患癌症,提醒民眾若有突發性的腿部靜脈栓塞,尤其是單側腫痛要留心可能罹癌。
台北榮民總醫院心臟外科主治醫師賴曉亭表示,任何癌症都可能因血液容易凝結,以下肢靜脈栓塞做為表現,尤其癌症患者若因疼痛少喝水,血液更易凝固,更會提高下肢靜脈栓塞機率,症狀包括腿部突然腫脹疼痛,或走路時疼痛、休息後改善,若民眾突然出現上述症狀,可能腿部血管已有栓塞。
腿血塊曾走至肺
賴曉亭提醒,有下肢靜脈栓塞的民眾,最好就醫釐清是否罹癌的可能性,即使證實未罹癌,也建議應該積極治療,臨床上他曾收治下肢靜脈栓塞的患者,因腿部的凝結的血塊一路跑到肺部,造成肺栓塞,所幸及時送醫治療,才撿回一命。
男腳痛診出舌癌示意圖
男子右小腿脹痛,罹患「下肢靜脈栓塞」,因其纖維蛋白酶數值高,醫師觸診後,發現其舌下有顆米粒般腫塊,確診舌癌。
※資料來源:吳鴻昇醫師