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較大文字雙腳無力 腰痠背痛 髖關節退化前兆
5月1日起部分給付金屬髖關節
健康有型
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骨科最常見的手術是人工關節置換，其中髖關節佔大多數，平均每年有1萬人。健保局將於今年5/1起開放金屬人工髖關節的部分補助，長庚醫院骨科主任李炫昇表示，人工髖關節可分成第二代塑膠、陶瓷和金屬３種，其中金屬適合50歲以下的患者，過去已有健保部分給付的陶瓷和第二代塑膠髖關節，則多用於受到嚴重外傷、髖關節變形或髖臼磨損嚴重者及65歲以上或骨鬆者。 報導╱劉純妦 攝影╱高大鈞
自我檢測
需換髖關節者
□改變姿勢時，會感覺髖關節部位卡卡、緊緊的
□剛走路時，會有疼痛感
□雙腳無法使力，走不遠
□採坐姿時，腰桿無法打直
□穿褲子或穿襪子有困難
□常常覺得腰痠背痛
□無法跨坐或是上樓梯時步伐抬不高
如果出現3項上述症狀，可能是髖關節出了問題，應前往醫院進行詳細的X光檢查。
應了解
各類人工髖關節比較
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第二代塑膠
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質輕 較適合老年人
李炫昇醫師指出，目前使用第二代塑膠髖關節者約佔8成，雖然它的磨損率最高，但質地輕較不會造成髖臼負擔，也無易碎風險，平均使用年限約30年，建議65歲以上的患者選用，能避免動作大導致髖關節碎裂，但因活動久了會磨損產生微小塑膠粒子，吸引免疫細胞聚集吞噬，分泌溶解骨質的激素，易造成骨溶解和鬆脫。
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陶瓷
貼合佳 不耐撞易碎裂
陶瓷髖關節和髖臼的貼合度高，若是先天性髖臼發育不全或磨損嚴重導致髖臼形狀不完整者，建議用陶瓷髖關節，較不易發生和髖臼不合的發炎現象。此外，陶瓷不會因為磨損而出現微小粒子影響關節正常運作。臨床上雖不常見陶瓷髖關節破裂情形，但仍需避免讓髖關節受力的姿勢，如蹲低。
因陶瓷髖關節有易碎風險，手術方式以傳統開刀較佳，應避免微創手術，因較無法將人工髖關節置放在正確位置，或手術過程較易造成陶瓷髖關節側邊磨損。
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