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縫合主動脈剝離新器材 出血量減7成5
2009年01月16日蘋果日報
高血壓等慢性病患若天冷、情緒不穩時,血壓易上升同時血流量變大,若原就有血管壁脆弱等病灶,就可能發生心臟主動脈剝離。依照剝離位置不同,患者需做不同程度的緊急手術,但以往要將破裂血管縫合再加上縫進人工血管,要耗費4小時以上甚至10小時的手術時間,出血量也很高。但振興醫院心臟醫學中心主任魏崢,帶領研究團隊研發出套在人工血管一端的鈦金屬鐶,原本單一縫合約要半小時,現可縮短至2分鐘,只有約1/10的時間,出血量也只有原來的1/4。
提高手術成功率
主動脈剝離常發生在氣溫驟降、血壓上升時,血流大量滲入主動脈夾層內,瞬間將主動脈撐裂,若發生在心臟主動脈上升段就稱為A型;發生在心臟主動脈下降段屬B型。從前的縫合血管法是困難的手術,平均死亡率近3成,所以具生命立即威脅的A型較常做;B型通常不縫,但卻會埋下日後再次剝離大出血的危機。魏崢主任認為,B型剝離患者過去可能因未接受任何手術,反而提高死亡危機,現在可考慮使用新器材。
此設計已獲美國食品藥物管理局FDA通過上市,是國人自行研發第一個通過FDA的心血管植入物,目前自費約3萬元。不過魏崢主任提醒,剝離發生在心臟主動脈患者較適合此法,若是在腹主動脈者建議仍用傳統縫合法。
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