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不可不慎
生殖醫學會常務理事劉志鴻昨說,女性不孕主因是高齡,因卵巢是人體最早老化器官,但他門診仍有一成病患是年輕婦女,最近即遇到一名三十歲患者,抽血檢測顯示卵巢老如四十歲,再詳細問診,發現婦人還有熱潮紅等更年期症狀。

 

經期變短要注意
生殖醫學會副理事長黃建榮則說,在其開立的不孕症門診近兩成是年輕時性伴侶過多,以致常發生骨盆腔感染,使輸卵管阻塞,或年輕時多次流產,使子宮沾黏,導致不孕。婦產科醫學會名譽理事長李茂盛說,多重性伴侶是指三、五年內有兩名以上性伴侶。
劉志鴻說,年輕女性不孕也可能與曾動過巧克力囊腫等卵巢手術有關。而抽菸會使更年期提早至少兩年報到。化療、放療也易傷害卵巢。月經周期變短也是重要指標,「例如從二十八天縮短為二十五天,且血量減少,或是原本每三個月來一次,卻變成每個月來一次,都可能代表接近停經。」

 

最好35歲前懷胎
劉志鴻說,抽血做卵巢功能指標FSH與AMH,可了解卵巢狀況。李茂盛說,FSH大於十,即屬不孕高危險群,超過十八就更難受孕。AMH小於三點五,代表卵子數量少;小於一點零,「孕」氣渺茫。
李茂盛也遇過二十多歲少婦,婚後一直沒受孕,檢查後發現卵巢年齡竟是四十歲,「成因可能與染色體異常有關。」他提醒婦女若家族中女性有提早停經情形,代表自己卵巢也可能老得快。劉志鴻說,不孕高危險群應及早就醫評估,建議女性最好於三十五歲前懷第一胎、三十七歲前懷第二胎。

 

女性預防不孕注意事項
.逾35歲女性生殖力驟降,盡量於35歲前懷第一胎、37歲前懷第二胎
.抽菸會導致過早停經、增加流產風險;不抽菸,避免吸二手菸
.母姊早停經(40歲前);曾動卵巢手術;曾做化療、放療;月經周期縮短,符合上述任一條件者,屬卵巢老化高危險群,應及早懷孕,或就醫檢查卵巢功能指標FSH、AMH
.避免多重性伴侶,若有婦科感染應就醫,切勿自行買藥服用
◎諮詢管道
.生殖醫學會不孕諮詢免付費電話0800-088-581
.生殖醫學會網站http://www.tsrm.org.tw
資料來源:劉志鴻醫師、黃建榮醫師、李茂盛醫師、生殖醫學會

 

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