晶晶小姐：
我今年37歲，和女朋友在一起一年了，每次炒飯抽插都超過40分鐘，還是射不出來，看到女友不耐的表情，我也很無耐，只好像女生一樣假裝高潮，騙女朋友射精，然後再把保險套藏在手心不讓她看到，快速沖進馬桶。
別人有早洩困擾，我正好相反，女友都抱怨快破皮了，甚至會叫痛，滿頭大汗的我卻還是想射卻射不出來，就連看A片也都打到手痠。晶晶小姐，我是不是有什麼問題？這跟我年輕時玩太多有關係嗎？以前玩得很瘋，有一夜情，也有SM，是不是因此變得冷感？要如何才能快射呢？
金甲久
金甲久：
「射精不能」發生的原因，有心理上和生理上兩個層面，生理上如高血壓、糖尿病等疾病，服用的藥物都會造成神經肌肉的控制失調。過去過度的性愛，可能造成慢性攝護腺發炎，導致射精管阻塞，而有射精障礙。
心理因素包括需要病態的高潮，才能得到滿足的傾向，因而一般性行為和自慰便無法達到高潮。你過去性愛重口味，確實可能造成現在索然無味。建議你立即找神經官能科醫師，會同泌尿科醫師診斷，若是性功能神經損傷，可做藥物治療、行為治療改善。若是心理造成，千萬不要怕丟臉，應立即接受心理治療。
諮詢專家 台北中山醫院泌尿科主任 杜元博醫師
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