由4千多名醫師中選出的好醫師榜,昨公布名單,共選出6百多位好醫師,其中131位獲最高票,成為「超推薦百大好醫師」。好醫師很不容易,不但醫術好,醫德也要好;往往醫術好的不一定醫德好;醫德好的不一定醫術好,術德雙修的良醫很少,是人間至寶。

 

過度理性缺關懷
孫思邈在《大醫精誠》中有這樣一段話,足以為良醫寫下註腳:「凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求;先發大慈惻隱之心,誓願普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍繭,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。亦不得瞻前顧後,自慮吉凶,護借身命……」這樣的理想也許太過苛求,醫師也有七情六慾,也要養家活口;但若能以此為目標,確為生靈之福。
好醫榜的發表,也會有副作用。今後榜上名醫肯定病患車水馬龍,絡繹不絕,病人等好久輪到,也只有2、3分鐘的看診時間,病人不免抱怨,但又能怎麼辦呢?掛名醫的號很難,一個月都掛不上的所在多有;醫生常須看診上百號,疲倦不堪;病患滿腹牢騷,看診時醫病關係緊張。
健保規定嚴苛,醫生所得不合理地受限,不符讀醫學院的投資成本,也是一肚子怨氣。這樣的醫療品質怎麼會好?醫病關係怎麼融洽?看名醫的困難,助長了送紅包、走後門的風氣,醫療文化如何進步?
醫師的訓練與醫學、醫療體系都是由男性建構,所以充滿男性的特質,就是冷酷、過度理性、欠缺人性關懷。最為人所詬病的,就是醫療體系把病人當作研究和修理的客體看待,把病人的患部當作某個壞掉的零件,機械式地整修或更換。
這種把病人客體化、零件化、機械化、局部化的非人觀點,正是女性主義批判男人建構的醫療文化的重點所在;尤其婦產科的冰冷無情,完全忽視女性的難堪尷尬心理,使女性自認沒被當作一個完整人類受看待,而感到被羞辱與物化。

 

應加強人文修養
超好醫師榜,也許能矯正某些醫療文化的偏差,因為其標準包括對病人的人性關懷。所以,醫學院光教醫學和醫學倫理是不夠的,還應加強人文的修養。

 

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馬櫻九聽到了 +黑名單 +加為好友
發表於 2008/05/01 08:06:08
蘋論:醫療文化弊病多
以後醫師每個禮拜定期人文學測 不及格85分 就立刻革職 不需要罷置位子 真是浪費時間
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