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較大文字卵巢長腫瘤 懷孕15周易扭轉
2008年06月14日蘋果日報
醫療健康【高麗玲╱台北報導】孕婦小心卵巢長腫瘤而扭轉。一名懷孕十六周的二十七歲婦女突然嚴重腹痛、噁心嘔吐，檢查發現右卵巢長一顆拳頭大的腫瘤而扭轉，所幸術後保住胎兒。長庚醫院最新研究發現，有卵巢腫瘤者最易在懷孕十五至十六周扭轉，應特別小心。
林口長庚醫院婦產部內視鏡科主任顏志峰回溯該院過去十五年，懷孕時診斷有卵巢腫瘤的一百七十四人，二十四人出現扭轉，發生率一成三八；統計扭轉的卵巢腫瘤較多集中在六至八公分，最常出現在懷孕十五至十六周。這是全球首份孕婦卵巢腫瘤扭轉研究，可提供治療方針，並已投稿美國《生育與節育期刊》。
恐釀敗血症致死
林口長庚醫院婦產科部部主任李奇龍受訪時表示，正常卵巢約四公分，可輕巧上下轉動，若腫瘤變大，轉動後恐會翻不回來，未及時治療卵巢可能缺血壞死，甚至引發敗血症死亡。
醫界原保守觀察有卵巢腫瘤的懷孕婦女，長庚醫院研究則建議，卵巢腫瘤六至八公分、懷孕十五至十六周者，可考慮積極切除腫瘤，以免扭轉發生。
台大醫院婦產科主治醫師鄭文芳表示，該院每月收治一至二名卵巢腫瘤扭轉病例，由於孕婦開刀時會有流產等風險，若不是懷疑為惡性腫瘤，仍建議觀察。不過他提醒，孕婦出現噁心、嘔吐、肚痛，尤其是改變坐姿時會有不同疼痛有可能扭轉，要立即就醫。
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卵巢腫瘤扭轉小檔案
腫瘤成因：可分惡性及良性腫瘤，成因不明，現認為和家族史、遺傳有關
扭轉原因：正常卵巢很輕巧，可上下轉動，一旦長腫瘤變大，卵巢翻轉後可能轉不回來
扭轉機率：卵巢腫瘤扭轉機率13.8％，最易發生扭轉時期為腫瘤6~8公分、懷孕15~16周
扭轉症狀：肚子疼痛，伴隨噁心、嘔吐等症狀
處理建議：扭轉風險低者，醫界大多建議觀察；長庚醫院研究建議，在最易發生扭轉時期，可用腹腔鏡手術切除腫瘤
資料來源：顏志峰醫師、李奇龍醫師
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