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健康有型 
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台灣目前約有5萬名因腎臟病、腎衰竭、尿毒症或糖尿病，需靠洗腎維持生命的患者，洗腎率為全球第一。新光醫院腎臟科主任江守山表示，目前多數洗腎患者尚抱持一旦洗腎就須終生洗腎的觀念，而拖延治療的黃金時間。腹膜透析比血液透析有較高的機會恢復殘餘的腎功能，並能維持較好的生活品質，建議一開始就選用。報導╱余孟芬 攝影╱張世平
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先了解
腹膜透析較方便
洗腎分為血液透析和腹膜透析，江守山醫師表示，腹膜透析比血液透析較能保護殘餘腎功能，感染率和住院率較低，甚至有機會停止治療，16歲以下青少年，選腹膜透析對腎的傷害也較小。有冠心病或置放血管支架等心血管疾病或找不到血管通路等，血壓變動大，較適合用腹膜透析，但有引發腹膜炎的風險。約5分之1的患者，因橫隔膜破裂等條件不符，被迫選血液透析。
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血液透析照護較佳
多數尿毒症患者因為對於腹膜透析了解不足，會選擇血液透析，以手腕和手肘的自體動靜脈瘻管為主要血管通路，透析時將血液抽出體外進行血液淨化，再將淨化後的血液注入體內，平均每周到醫院進行3次。相較於腹膜透析，血液透析患者要經醫師問診，照護品質較好，但約有8成洗腎患者有貧血問題，還須當心血管通路和導管感染，引發肺炎。
愈早開始洗腎愈好
據台灣腎臟醫學會去年底的統計，台灣每年新增約3000位洗腎患者，除尿毒症外，糖尿病、尿酸過高、心臟病、肝病或長期使用止痛藥者，都是洗腎的高危險群。台灣近10年來70歲以上洗腎人口增加近14倍，原因是一開始患者無法接受洗腎，直到在失去腎功能逼不得已的情況下，才願意洗腎，加上洗腎納入健保給付後，洗腎人數才因此爆增。江守山醫師提醒，若腎功能只剩下10％，最好就開始洗腎，還有機會保留腎功能，若等到完全失去腎功能才接受透析治療，通常都必須終生洗腎。
40歲以下多是先天
40歲以下的洗腎患者，近10年來雖沒有增加的趨勢，但多數是因為先天疾病或喝水太少、常憋尿而致如腎炎、多囊腎或尿液逆流所造成。江守山醫師提醒，先天腎臟功能較差者，應提早進行治療，若等腎臟功能完全喪失，就必須終生洗腎。
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日常搭配
巧克力含磷需少吃
由於腎臟無法代謝磷、鈣和鉀等物質，洗腎患者必須服用排磷劑或磷結合劑來幫助代謝磷，否則長期高血磷會增加死亡機率。但根據調查，國內約9成的腎臟病患磷含量控制差，因為遵醫囑性低，還有便秘等副作用，加上磷結合劑必須自費購買，患者較難按時服藥。另外，綠豆、核果類、綠茶、巧克力、汽水和牛奶都含有磷，需盡量少吃，改吃低磷鉀成分的食品，如低磷鉀營養牛奶。
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