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【曾雪蒨╱台中報導】台中市一名二十六歲單親少婦,上月因兩個孩子半夜高燒,她送兩子送醫途中,突嘔吐、呼吸喘及心悸,趕緊停車請路旁檳榔攤老闆打一一九將孩子送醫,不料救護車還沒到,她就昏迷,到院三十分鐘即因心肺衰竭停止呼吸心跳,醫師診斷為罕見猛爆性甲狀腺毒症,及時治療將她從鬼門關救回。

 

檳榔攤老闆協送醫
中山醫學大學附設醫院急診部主任吳肇鑫昨說,少婦到院時,每分鐘心跳達一百八十七下,每分鐘呼吸更高達四十次(正常十至十五次),且因心臟衰竭出現嚴重肺水腫,醫療群從她明顯凸眼與粗大脖子上有傷口,診斷罹患猛爆性甲狀腺毒症(又稱甲狀腺風暴),緊急給予高劑量的甲狀腺抑制劑,救回一命。
少婦清醒後跟醫師說,她罹患甲狀腺機能亢進,多年前曾切除部分甲狀腺,但常忘記吃藥,病情控制不佳,很感謝檳榔攤老闆幫忙送醫。
吳肇鑫說,甲狀腺亢進好發於十五至五十五歲女性,女性罹病率是男性十倍,患者可能因情緒、感冒、失眠或過度疲累,使甲狀腺素迅速分泌,造成荷爾蒙、自律神經嚴重失調,發生猛爆性甲狀腺毒症,短時間內就因呼吸困難、休克,出現急性心肺衰竭亡,「近一個月內連續出現兩例病例,提醒患者一定要定期服藥、回診,並保持情緒穩定」。

 

猛爆性甲狀腺毒症
◎定義:甲狀腺亢進患者因甲狀腺素迅速分泌,加速新陳代謝造成荷爾蒙、自律神經嚴重失調,出現急性心肺衰竭
◎病因:情緒波動、感冒、失眠、過度勞累、手術、未定期服藥
◎症狀:極度躁動、昏迷、發高燒、心悸、虛脫、低血壓
◎死亡率:文獻上為100%,近年降到20%~50
治療:給氧、抗心律不整與甲狀腺抑制劑藥物,肺水腫者給予利尿劑
資料來源:中山附醫急診部主任吳肇鑫

 

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