首頁生活家庭與健康》川崎富作:病童應長期追蹤心臟功能

川崎病是新興疾病,從1961年在日本發現全世界第一個病例至今也才40多年,醫界對它所知仍有限。當初發現此病的日本小兒心臟科醫師川崎富作博士在接受《蘋果日報》獨家專訪時表示,此病好發於5歲以下的小朋友,目前還無確定病因,只知道是一種感染症,雖然大部分患者會在發病後2周慢慢痊癒,但因會使心臟冠狀動脈長動脈瘤,所以病童痊癒後應長期追蹤心臟功能,甚至可能需再使用阿斯匹靈、免疫球蛋白。

 


川崎富作醫師說,發生率雖然看起來年年升高,但應只是檢查技術進步、醫師經驗變豐富的關係,但因仍屬於感染性疾病,抵抗力特別差的小朋友要特別小心。

 

大多可自行痊癒
川崎富作醫師說明,川崎病病童的徵狀包括結膜炎、眼睛發紅、草莓舌、嘴唇紅腫甚至流血、頸部淋巴腫大、高燒不退、手腳腫大,所以出現上述病徵時應儘速帶到大醫院做心臟超音波,若有冠狀動脈炎,就幾乎可確診為川崎氏症。川崎富作醫師回憶當時年僅4歲多的全世界第1例病童,他說:「小男孩整個口腔紅腫、脖子腫痛、結膜炎、高燒2周,我使用類固醇後病況穩定下來,但當時沒有任何人知道他得什麼病,所以只好在病歷的診斷項目上寫『unknown』,意思是未知的疾病。」

 

眼結膜充血、發紅、舌頭紅腫又有蕈狀乳頭,看起來像草莓一樣,再加上高燒不退,就要小心為川崎病。

定期做心臟超音波
振興醫院小兒心臟科主任張嘉侃說,發燒4到10天內注射免疫球蛋白較好。病患中約有10%癒後會有冠狀動脈瘤,其中2/3慢慢好轉;剩下1/3需長期使用低劑量阿斯匹靈,防止心肌梗塞。男童發生機率比女童略高;東方人比西方人多;同一家庭中若有兄弟姐妹曾發病,其他人的發病機率約是一般人的10倍。
陽明大學教授黃碧桃醫師說,台灣好發季節約在6、7月,要特別注意心臟功能,以他的經驗來說,病童在住院時需做一次心臟超音波、2周後要出院時再做一次、之後每個月都追蹤一次直到癒後3個月,約只有5%以下的人需終身使用藥物。

 


《蘋果日報》提醒您:喝酒有礙健康。

 

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