熱門話題：
 |
|
|
|
|
|
|
 |
|
 |
 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
首頁
點閱率總計(1497)
留言(3)
剪貼新聞(3)
(1)
友善列印
較大文字醫學倫理滿天飛(陳興正)
2008年06月18日蘋果日報
論壇醫學倫理是哲學的一個小分支—應用哲學?一個更小的議題。它「本身」沒有專家可言，而是任何人都能參與的一些話題。或許有些人的意見品質會比其他人好一些，但世上有哲學家，卻沒有不懂哲學的醫學倫理學家，就好像有醫生，卻沒有不是念醫學的感冒專家。
我能想像一個內科醫生對治療感冒特別在行，但無法想像一個只會看感冒卻不曾念過醫學的感冒專家。
空洞精神訓話
相對於醫學倫理滿天飛的台灣，西方醫界很少談這個。就算有的話，也必然是內涵嚴謹的知識活動，而不是自欺欺人的空洞精神訓話；發言主角一定是哲學家、法學家或社會學家，而不是醫生，更不是（自以為）德高望重的醫界大老。它是一種嚴謹微妙的思辨過程，而不是道德訓話；更不是老是講一些什麼「視病猶親」或「四大原則」的教條八股。
任何「應用倫理學」的知識母體自然就是倫理學或道德哲學，但倫理學和知識論、形上學、美學或科學哲學，同樣脫離不了關係，其抽象與複雜程度外行人根本不可能看得懂，光是一個康德的倫理學，恐怕就夠你鑽研一輩子，而絕不是一種像「三民主義」學科那樣無須動用大腦的教條八股。
因工作需要，近日將主持一個所謂醫學倫理個案討論會，某位病人因不願遵守諸如看電影時不准中途離席、不准幫病友撥電話等病房規定而被迫出院，這裏頭自然存在許多倫理爭議。令人訝異的是，院方竟把此類議程一律設定成什麼「四大原則」—行善、自主、無害及正義—做為討論架構，其荒謬及反智程度就好像討論某人生了雙胞胎該不該領雙份津貼時，卻設定「母愛至上」、「美觀第一」、「人權無價」及「犧牲奉獻」等四大原則做為討論架構一樣莫名其妙。
課程毫無內涵
過去十年來，以醫學倫理為名，在台灣製造了無數學術就業市場，不管校內或臨床，所謂醫學人文課程，氾濫成災。醫護人員更是每年得被迫聆聽數十次往往毫無學術內涵的所謂倫理學分，方能繼續保有證照資格。言者無心，聽者無意，人們常貶為一種沒有營養的營養學分。更為可悲的是，當醫學倫理滿天飛，醫界各種流弊或狗皮倒灶之事，仍一如往昔。
作者為台大醫院雲林分院精神部主治醫師
更多
